Sastanak s Ministrom

Kao neko ko poseduje natalnu kartu s velikim zemljanim trigonom dva svetla i velikog benefika (Sunce/Mesec/Jupiter), Ministar je bio upravo onakav kakav sam očekivala da će da bude: dobronameran, realan, praktičan i spreman na saradnju u cilju rešavanja problema. (Dobra vest je i da neko s takvom konfiguracijom MOŽE mnogo da učini, tj. ima kapacitet, volju i snagu.)

Prvo što nam je rekao je da bi on prvi potpisao Peticiju, da nije njemu upućena, što ga u istom, jel', onemogućava. U startu se složio sa svim tačkama i potvrdio da je svestan problema koji postoje. Čitao je sve blogove na ovu temu i, što je meni posebno drago - SVE KOMENTARE. Citirao je pojedine od njih. Takođe nam je rekao da je pojedinim kolegama čitao delove blogova i komentara.

Zahvalio nam se na inicijativi. Nama drago. Mi se njemu zahvalili na brzoj reakciji na inicijativu. Njemu drago. Stvorismo atmosferu međusobnog uvažavanja i poverenja.

Puno vremena je utrošio da nam navede šta je u cilju Zaštite prava pacijenata do sada urađeno, a ja moram da priznam da mnoge od tih stvari nisam znala, a očigledno ni mnogi drugi ne znaju. Recimo, hot-line telefon koji se u Peticiji traži - POSTOJI već godinama. Zove se Beli telefon. Slabo ko ikad isti okrene i prijavi bilo šta.

Moje pitanje je bilo: a zašto to ljudi ne znaju? I šta ćemo da učinimo da saznaju? S obzirom da je sastanak bio medijski propraćen, i da će o ovome tek biti reči u nedeljama i mesecima koji dolaze, uverena sam da će se to ispraviti.

Kada je reč o ponašanju zaposlenih, Ministar nam je odmah rekao da je to VEEEELIKI problem koji uopšte nije lako rešiv, to jest da mi živimo u pogrešnom ubeđenju da, kad on nešto naredi, zdravstveno osoblje će to odmah da sprovede.:-) Tu je potrebno menjati svest i edukaciju zaposlenih, i u periodu koji dolazi radiće se detaljno na tome. Uvešće se i neki mehanizmi kontrole, naravno. Bilo je reči o anketi koja će se porodiljama, uz bebu i otpusnu listu, davati da je na miru nakon izlaska iz porodilišta popune i anonimno imenuju sve koji su se na bilo koji način ogrešili o njih tokom boravka u porodilištu. Popunjenu anketu, zapečaćenu, porodilja će predavati patronažnoj sestri u danima nakon povratka kući posle porođaja. Ovo je bio naš predlog, i Ministar se s njim složio. Sledeće nedelje biće organizovan sastanak u Ministarstvu upravo povodom izrade te ankete, i mi ćemo na isti biti pozvani. Anketa bi trebalo da porodiljama bude dostupna već u novembru.

Kada je reč o zastarelim i nehumanim bolničkim protokolima, takođe smo imali potpunu saglasnost - to hitno treba menjati. Zamolili smo Ministra da se kopije postojećih protokola iz 58 porodilišta (koliko ih u Srbiji ima) nabave i daju nam da ih probistrimo. Saznali smo i da protokoli ne postoje uvek u pisanoj formi, kao i da su vrlo često opšti, a ne detaljni. Ministar je s police tada uzeo Vodiče dobre prakse, koji se u Ministarstvu izrađuju već izvesno vreme, i uveravao nas da se na rešavanju problema zastarelih i nehumanih protokola radi. Ali, stvar je sistemske prirode, zahteva mnogo vremana. Zahvalio se što ga "bockamo" da radi više i brže. (Pošto je Krugolina u podznaku rogata marva (Bik), za bockanje ne mora da brine. To mu nisam stigla reći, ali evo - pročitaće.:-)) Pri sebi sam imala Preporuku Svetske zdravstvene organizacije kada je reč o preporučenim protokolima na porođaju i oko porođaja, i isti sam predala članu Ministrovog tima koji je upravo za protokole zadužen. Nije bilo vremena da detaljno bistrimo jedan po jedan neodgovarajući protokol, ali smo se dotakli pitanja rutinskog izvođenja epiziotomije. Kao što se to u pomenutoj Preporuci SZO jasno vidi, ako babica radi svoj posao kako treba - potreba za epiziotomijom je izuzetno retka. Otom potom. Dogovoreno je da do Nove godine imamo seriju sastanaka na kojima će se definisati i izbistriti sve što će se onda preporučiti za sprovođenje u praksu.

Najveći problem, naravno, jeste - sprovođenje u praksu. Mnogo toga na šta smo se mi u Peticiji žalili, na papiru već postoji. Ministar nas je izvestio da, pre nego što je on došao na tu dužnost (na kojoj je s prekidima već izvestan broj godina), to nije postojalo ni na papiru!! Znači, sada bar postoji teoretski okvir, pa stoga imamo više prostora da energiju usmerimo na sprovođenje istoga u praksu.

Što se pitanja korupcije tiče, imali smo malo razmimoilaženje u mišljenju, tj. Ministar smatra da to nije masovna pojava, a Krugolina (a verujem i dobar broj blogera koji su od početka učestvovali u ovoj građanskoj inicijativi) smatra da jeste. S obzirom da na gorepomenuti Beli telefon niko nikad nikog nije prijavio za korupciju, ne možemo Ministru zameriti što misli kako misli. Zaključak je, pak, da kada se reše tačke 1. (ponašanje zaposlenih) i 2. (protokoli), korupcija će se sama po sebi svesti na meru pojedinačnih slučajeva - a kao takva je mnogo, mnogo lakše rešiva. Ne potplaćuju ljudi osoblje u porodilištu da bi oni bili stručni, koliko da bi im poklonili pažnju i pogledali ih, našli im se pri ruci kad zatreba, odgovorili na pitanja, imali strpljenja.

Sve u svemu - dogovorili smo se da radimo zajednički na tome, to jest da građani budu uključeni u kompletan postupak rešavanja problema iznetih u peticiji. Bićemo pozivani na sve sastanke, obaveštavani o svim koracima.

Sledeće nedelje definišemo anketu, koja od novembra kreće u primenu.

Do Nove godine trebalo bi da zajednički osmislimo način rešavanja problema navedenih u peticiji. Onda sledi pozivanje svih 58 načelnika srpskih porodilišta da se s istima upoznaju.

U prvom kvartalu 2009. godine očekujemo prve rezultate implementacije istih.

Rokove je predložio Ministar, a mi smo ih prihvatili kao realne.

Saznali smo i da UNICEF ima nameru finansirati tzv. Baby Friendly Plus program, kao i da pre Nove godine Ministarstvo dobija sredstva za tzv. male, sitne nabavke stvari koje su porodilištima neophodne. Krugolina je tu skočila i viknula: "Mrežaste gaće!" Ministar se dao zbuniti samo u prve 3,5 sekunde, zatražio pojašnjenje, koje je i dobio, a potom izjavio (parafraziram, na snimku ćete već videti kako je tačno rekao): "Daćemo porodiljama mrežaste gaće, a zaposlene ćemo da istresemo iz gaća!"

Ceo sastanak snimala je ekipa B92 - da li će, gde i kada to biti emitovano ili dostupno, ne znam. Važno je da je kompletan događaj sada (a verujem da će biti i u budućnosti) medijski propraćen. Mnogo je toga o čemu treba obavestiti javnost. Mnogo je poverenja javnosti potrebno uliti da bi se i sami počeli aktivirati da uzmu učešća u rešavanju problema, tj. prijavljivanju neprijatnih iskustava iz porodilišta.

Ja verujem da ćemo, zajedno s Ministrom, uspeti da promenimo trenutno stanje.

Ovo je bio prvi korak. Sat vremena je malo za bilo šta drugo. Uspostavili smo kontakt. Dogovorili se o saradnji.

Posao na rešavanju problema tek počinje.

***

Ps: vesti sa sastanka danas možete gledati u vestima B92, kao i na RTS Dnevniku.

Pps: sledećeg utorka, o istoj temi biće reći sat vremena u emisiji "Uvećanje" na B92 Info kanalu.

Ppps: ako sam nešto zaboravila, a sigurno jesam, Dr M i NNN će da dodaju. Pišem u žurbi, da što pre podnesem izveštaj.:-))))