Na svom prethodnom blogu - Rastočenost trenutka - miloradkakmar je pomenuo (i) migrenu. Nekoliko blogera je reagovalo na ovo, a ja sam odlučio da sa zainteresovanima podelim neka svoja saznanja, bez obzira što su takve teme netipične za Blog B92 - možda nekome bude korisno. Biće to vrlo štur tekst, pošto nemam strpljenja da sve to pakujem u nekakvu literarnu formu, a moglo bi... Eh, sad, paz' da neću i migreni da posvećujem rudimente svoje literarne sklonosti!
Naravno da je tekst koji sledi proizvod iskustva i saznanja laika (dobro, relativno obrazovanog), nemoj neko da me optuži za ne'akvo nadrilekarstvo!
Ni oni koje glava boli ne mogu često da precizno opišu svoje simptome, a kako li je tek lekarima koji u opisima treba da pronađu sve što je potrebno za diferencijalnu dijagnozu, a naročito ako u životu nisu imali problem s bolovima, a posebno - s glavoboljama.
Tako se u novije vreme (bar su meni ta saznanja novija) opisuju klaster glavobolje, koje jako liče na migrenozne, ali ove češće, kažu, pogađaju muškarce (migrena, kažu, pogađa mnogo manje muškaraca nego žena). Kada sam čitao neke opise, nisam bio načisto šta sam, recimo, ja imao, i ima li tu uopšte razlike (možda mogu biti i kombinovane)!? Možda je taj poseban muški tip trebalo da vrati poljuljan osećaj muškosti muškarcima koji imaju migrenu?! U društvu sličnih glavobolja je i paroksizimalna hemikranija...
Kako god, moja neka sublimacija različitih saznanja i svog iskustva je otprilike ovakva - migrena, ili bar glavobolje ovog tipa su multifaktorijalni poremećaji i okidači im mogu biti razni - od alergije ili preosetljivosti na neku hranu - pominju se jaja, sirevi, čokolada, jagode, suhomesnati, tj. konzervirani mesni proizvodi (prerađevine; neki kažu - crveno meso, generalno), preko kafe (naravno i nikotina, tj. duvana), svega drugog na šta smo možda alergični ili makar preosetljivi, do stresova raznih vrsta. To može biti i drugi bol, recimo u sinusima... Pored pobrojanih supstanci, mislim da se ni alkohol nešto ne preporučuje, budući da on širi krvne sudove, a migrenski bol nastaje u fazi širenja krvnih sudova (u prvoj fazi se skupljaju).
Bitno je i smanjenje svakodnevnog stresa - tu je možda (pored pokušaja njegovog smanjenja, naravno) dobro pokušati prvo jačanjem nervnog sistema, što se postiže i uzimanjem magnezijuma, vitamina B, možda tinkturom valerijane, koja je blago sredstvo za smirenje. Verovatno mogu da pomognu i biljne kapi za cirkulaciju, naročito kod onih koji na početku napada imaju simptome poput trnaca, bledila, sužavanja vidnog polja i sl. U vezi sa stresom je i poremećeno spavanje - zato se savetuhe da se spava normalno i dovoljno (ali ne i preterano)! Bitno je i da se leže manje-više u isto vreme. I da se, u principu, ne spava "dvokratno"! A na smanjenje stresa se može uticati i tehnikama opuštanja - autogeni trening (to je poseban sistem vežbi opuštanja) može zaista biti čudotvoran!
Migrenu može da provocira i hipoglikemija - dakle - kada ste predugo gladni, ako se preskoči doručak i sl. A i ako se "nalijete" šećerima odjednom, pa se posle toga šećer u krvi strmoglavi... Nekada napadu migrene prethodi osećaj tzv. "konjske gladi" (koji je možda znak akutne hipoglikemije), a ako se odmah utoli (pri čemu ipak treba imati mere ), napad može biti sprečen!
Za one koji imaju migrenu, ali i problem s povišenim krvnim pritiskom, lekovi izbora su, bar s obzirom na delovanje i simptome, beta-blokatori (posebno, kažu, propranolol). Činjenica da se dobro pokazuju u ovakvim slučajevima ukazuje da adrenalin igra neku ulogu u nastanku migrenoznog napada, odnosno preosetljvost na njegove skokove. Još jedna kopča s hipoglikemijom - organizam se od nje brani lučenjem adrenalina koji mobiliše rezerve šećera (glikogena) iz jetre i mišića, tako da je to još jedan dokaz protiv njega!
O ANALGETICIMA: Čuo sam od nekih farmaceuta loše stvari o Analginu i Kafetinu (da su nefrotoksični)- mnogo više se savetuju aspirin (ako želudac može da ga podnese - u tom slučaju se rastvori ili sažvaće i popije s dosta tečnosti - to može da preseče napad, ako se popije na samom njegovom početku) ili, neki kažu još bolje - paracetamol (jedna devojka koja pati od migrene mi je rekla da je njoj naročito efikasan Panadol, što je u osnovi paracetamol, možda ima nešto još - za Panadol Extra i u reklami kažu da ima) - uz to, ove stvari su dobre jer smanjuju zgrušavanje krvi... (naravno, analize krvi i drugi pregledi su poželjni, da se isključe ozbiljni uzroci glavobolja - na primer, povišeni očni pritisak).
Inače, pričalo se i o ulozi serotonina u nastanku migrenoznog napada. Serotonin je neurotransmiter, jedan od popularnih "hormona sreće", ali kažu da izgleda njegov višak (ja do skora mislio manjak) moze da izazove napad migrene, budući da sužava krvne sudove (a onda se organizam valjda brani njihovim preteranim širenjem). Njegov antagonist je na primer supstanca u jednom starom leku, koji se, kako vidim, još koristi u profilaksi migrene - Sandomigran - on se uzima, dakle, stalno. Avamigran se davao (i daje) pri pojavi prvih simptoma napada... Od ovih naziva skovan je i naslov ovog bloga. Ja sam ipak za što prirodniju "samopomoć", lekovi obično imaju razne neželjene efekte, ali nekada su nužnost...
Za kraj, evo jedne, čini mi se, korisne, sažete prezentacije koja može da pomogne makar u nekoj početnoj (samo)dijagnozi, pronašao sam ga u malim pripremama za ovaj tekst: GLAVOBOLJE I OROFACIJALNA BOL. Nadam se da je nekome nešto od ovoga makar malo pomoglo!