Pitanja za Inspekciju ministarstva zdravlja

Poslednja emisija "Uvećanje", emitovana na B92 Info kanalu u sredu, 10. juna 2009. godine, mnogo je doprinela nedavno otvorenoj javnoj raspravi o vrlo važnim stvarima koje se tiče funkcionisanja našeg zdravstvenog sistema. Drago mi je što u poslednje vreme u medijima sve češće viđamo direktore zdravstvenih ustanova i pojedinačnih odeljenja naših bolnica, kako daju sve od sebe da nam neke stvari objasne, tj. počinju da komuniciraju s nama.  

Ali, da se vratimo na "Uvećanje", čiji jedan deo želim dodatno da "uvećam". Iz tog dela proizilaze neka vrlo važna pitanja za Inspekciju ministarstva zdravlja, pitanja koja su počela da se nameću već nakon objavljivanja "Izveštaja komisije o vanrednom stručnom nadzoru" u slučaju lečenja Natalije Tešić. Želim prvo s vama da podelim transkript pomenutog dela emisije, a potom da postavim neka pitanja Inspekciji ministarstva zdravlja. Nadam se da će rasprava na blogu taj spisak dopuniti. A onda se nadam i da će mediji naći za shodno da sa takvim pitanjima zakucaju na vrata nadležnih, i potraže odgovore u naše ime.

Transkript dela emisije koji pominjem odnosi se na trenutak u kome se u program uključila Aleksandra Milenić, porodilja iz Kragujevca, koja je svoje neprijatno iskustvo s porođaja iznela u medije malo nakon Ane Lojanice koja je otprilike u isto vreme i u istom porodilštu izgubila bebu. Aleksandra Milenić u program se javila kako bi direktoru KC Kragujeva postavila pitanje.

***

Uvećanje, 10.06.2009., u dvadestom minutu (od 19.33 do 23.24):

Aleksandra Milenić: Dobro veče, ja sam Aleksandra Milenić iz Kragujevca. Porodila sam se pre nekih 47 dana i na porođaju je došlo do nekih komplikacija - okasnilo se sa carskim rezom, mogu slobodno tako da kažem - tako da bebin život je bukvalno doveden u opasnost, jer nije disala kad se rodila. Kao neko ko je prošao sve to i prošao malo bolje od Ane Lojanice, sa kojom sam ležala na ginekologiji, soba do sobe, našeg direktora kliničkog centra bih htela da pitam: Da li je upoznat sa situacijom da dr Lukić ima, hajde da kažem, prioritet i apsolutnu vlast o tome da odluči ko će se i na koji način poroditi, i da li misli da je normalno da jedan čovek, na osnovu neke svoje stručne ekspertize, bez konsultacije ostalih lekara, i mogu čak slobodno da kažem, bez dovoljnog obraćanja pažnje na pojedinačne slučajeve, odredi ženi, mogu slobodno da kažem i sudbinu, s obzirom da je meni na porođaju pukla materica, što je na otpusnoj listi, i niz komplikacija bilo, ali eto Bogu hvala i doktoru Živanoviću koji je, mogu da kažem, spasao život meni, sve se završilo. Dakle, dokle će biti takva praksa na kragujevačkom porodilištu? Eto, to je konkretno neko pitanje.

Direktor KC Kragujevac: Ja nažalost moram reći da je ovo što je gospođa Milenić rekla, sve je istina. Kada se pojavila ova vest na vašoj televiziji, odmah smo popodne našli istoriju bolesti, i njenu na ginekologiji i na porodilištu, i bebe na pedijatriji. Ona nije imala rupturu materice. Prilikom carskog reza, ivice materice su malo povređene, što se dešava kad se vadi beba, ali to nije ruptura materice. Carski rez je rađen. Beba je porođena u 12.05, 24 to jest 00.05. Profesor Lukić nije učestvovao u njenom porođaju ni u kom slučaju. E, sad, ne mogu da razumem kako se hvali da je to loše bilo, hvali doktora koji je učestvovao u tom carskom rezu, da je on dobar, bila komplikacija, a profesor Lukić, koji nije ama baš nikakve dodirne tačke nema sa njenim porođajem, da je loš lekar i loš ginekolog.

Aleksandra Gazivoda: Vi smatrate da je ona loše razumela svog ginekologa, ona kaže da u njenim nalazima stoji to?

Direktor KC Kragujevac: Ne stoji. Sve smo nalaze... dakle, čekamo, ovaj... bila je zdravstvena inspekcija odmah...

Aleksandra Gazivoda: Hoće li zdravstvena inspekcija ispitati detaljno ovaj slučaj?

Direktor KC Kragujevac: ...i ništa nije našla što je sporno. Biće i spoljašnji stručni nadzor, znači videće se da tu nema ništa. Beba je imala Apgar 7, znači imala je... zaplakala je, imala je probleme respiratorne, ali nisu posledica porođaja. Tretirana je na porodilištu, otišla je kući posle 2 dana vraćena je na pedijatriju i neonatologiju... kao zapaljenje pluća tretirana, otpuštena kući...

Aleksandra Gazivoda: Da li sve to stoji u otpusnoj listi?

Načelnik KC Kragujevac: Stoji sve, apsolutno.

Aleksandra Gazivoda: A da li otpusne liste kod nas u našim bolnicama uvek pokazuju pravo stanje stvari?

Načelnik KC Kragujevac: Nažalost, taj je segment u zdravstvu loš. Dakle svi oni problemi koje bilo ko... svojevremeno priče o krađi beba i ostalo... znači, to je davalo povoda da se loša papirologija, loša administracija... lekari su tu lenji, u tom delu, mogu da kažem, slobodno, da ne napišu sve što je bitno da se napiše, a masa njih ne zna da to njih štiti od nekog lošeg završetka i slučajeva na sudu. Jedini dokument validan je otpusna lista i drugi papiri koji po zakonu mora da se vode.

***

PITANJA ZA INSPEKCIJU MINISTARSTVA ZDRAVLJA:

1. S obzirom da u slučaju Aleksandre Milenić imamo konfliktnu dokumentaciju (njena otpusna lista tvrdi da je imala rupturu materice; medicinska dokumentacija kragujevačkog porodilišta tvrdi da nije), koja je dokumentacija validna? I zašto ona druga nije? Koja je kazna predviđena za onog koji je potpisao dokumentaciju koja nije validna?

2. Kako će "Komisija za vanredni stručni nadzor" u ovom slučaju odlučiti na koju dokumentaciju da se osloni? Postoji li neki kriterijum po kome se to odlučuje i koji?

3. U slučaju da se ispostavi da Aleksandra Milenić nije imala rupturu materice, već da su joj ivice materice povređene tokom carskog reza, da li se ta "povreda" smatra "komplikacijom" ili "lekarskom greškom" napravljenom usled nepažnje ili nedovoljne stručnosti?

4. Uzima li Inspekcija ikada izjave od pacijenata koji podnose prijavu protiv lekara? Ako uzima, da li je "Komisija za vanredni stručni nadzor" u obavezi da je uzme u obzir prilikom tog svog nadzora? Ako je ne uzima u obzir - zašto je ne uzima?

5. Kako se formira "Komisija za vanredni stručni nadzor", i ko je formira?

6. Koji rok "Komisija za vanredni stručni nadzor" ima da isti obavi? Zašto u slučajevima koji nisu medijski eksponirani ista "zaseda" 6 do 8 meseci, a u slučajevima koji jesu medijski eksponirani ekspresno napravi izveštaj za dan do dva?

7. Zašto se Pravilnik o radu Inspekcije ministarstva zdravlja i Pravilnik o radu Komisije za vanredni stručni nadzor ne nalaze na vebsajtu Ministarstva zdravlja?

8. Zašto se nigde na vebsajtu Ministarstva zdravlja ne nalazi uputstvo o proceduri koju je potrebno ispoštovati u obraćanju Inspekciji ministarstva zdravlja kada želite da prijavite neki slučaj?

9. U stvari, zašto Inspekcija MZ nema svoj vebsajt?

10. Zašto dežurni inspektori, kada pozovete telefon dežurne službe Inspekcije MZ (011/333-4003), odbijaju da se predstave imenom i prezimenom?